| 手术室工作环境中的职业安全危险因素及防护 |
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2 职业防护
2.1 环境因素的职业防护
2.1.1 化学制剂的防护 用甲醛熏蒸房间时应戴好防护镜和口罩、帽子,配制标本固定液或接触戊二醛时应戴好橡胶手套,防止溅入眼中或吸入。使用含氯消毒剂喷洒地面30min后应通风[2]。
2.1.2 废气排放的防护 使用吸入麻醉时,首先检查麻醉机管道是否密闭,层流手术室可采用麻醉废气排放系统。使用电刀时所产生的烟雾应及时用吸引器吸尽。
2.1.3 燃爆因素的防护 手术室应有专人负责各种气体瓶和各种电器设备每日的检查工作,气体瓶在使用后应拧紧阀门、电器使用完毕后应立即切断电源。请专业人员定期检查电路和线路。
2.1.4 紧张工作的防护 合理安排手术人员的工作时间和劳动强度,保证工作人员的充足的休息时间。工作人员自身应保持良好的心理状态,适当增加户外活动。
2.1.5 噪音的防护 推车等活动部件上要定期上润滑剂。工作人员要做到说话轻、操作轻[2]。
2.1.6 X线的防护 对于术中需要X线透视的手术,手术人员应在术前穿好防护铅衣,戴铅帽,手术间可配置铅屏。排班时要注意合理安排工作,避免短时间内大量接触X线。
2.2 感染因素的防护
2.2.1 意外损伤的防护 不可用手装卸刀片及拿取缝针,术中使用的锐利物品应放在固定位置,术中传递锐利器械时要放慢速度。术毕锐利物品应统一回收处理。有手部皮肤破损的医护人员应避免手术操作。
2.2.2 接触感染的防护 常规做好HBV、HCV、HIV检查,急诊病人应按阳性处理[8]。台上医护人员要戴双层口罩,有条件的医院可使用防护眼镜。
2.3 病人因素的防护 首先要充分的理解病人,尽量与其沟通,必要时使用约束带。
总之,做好医护人员的防护,不但关系到自己也关系到他人的健康,加强防护意识,掌握防护的技巧尤为重要。只有采取积极有效的防护措施,减少和避免职业危害,才能更好的为患者服务。
【参考文献】
1 单礼合,赵泌,李新远.临床用药须知.北京:中国医药科技出版社,1990,553.
2 李华萍.手术室护士职业安全危险因素及防护措施.中华护理杂志,2005,2(5):10.
3 何振慧.手术室危险因素及防护的进展.广西医药,2003,25(6):973.
4 陈飞霞.危害供应室人员健康的因素与防护.实用护理杂志,1998,9:480.
5 杨小蓉,廖兰,张燕.手术室护士职业性损伤及防护研究进展.华西医药,2004,19(3):516.
6 陈灏珠.实用内科学.第十一版.北京:人民卫生出版社,2001,514.
7 岳永波.浅谈手术室护士的自身防护.黑龙江医药科学,2000,23(2):62.
8 郭莉.艾滋病医源性传播及预防.中华护理杂志,2003,38(10):819-820. |
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