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女性充血性心力衰竭患者峰值摄氧量与心衰程度的相关性研究


  2  结果
           
  本组共120例充血性心力衰竭患者参加试验,118例患者顺利完成两项检查,其中2例于心肺功能试验开始后出现呼吸困难和血压下降而终止试验,所有受试者的峰值摄氧量和射血分数值与症状、体征及心功能分级相符。
           
  118例完成试验受试者的两项观察指标指标峰值摄氧量与射血分数值分别为9.11~15.87(12.4±3.12)、0.24~0.35(0.29±0.05)。
           
  根据直线相关分析,|tr|>t0.01,13,P<0.01,在α=0.01水准上拒绝H0,接受H1,峰值摄氧量与射血分数值相关性良好。
   
  3  讨论
           
  心肺运动试验可提供有关呼吸系统、循环系统及气体代谢等大量指标。各指标分别具有不同的临床意义。峰值摄氧量及相对最大摄氧量从整体上反映机体的有氧代谢和供能水平,与受试者运动能力密切相关,通常被认为是反映心肺功能精确、客观的判断指标,目前被美国纽约心脏病协会采用作为心功能分级客观依据[2]。
           
  国内外文献报道认为[3~6],正常健康人群的检测数据应存在男女性别差异以及相对最大摄氧量,呼吸贮备存在随着年龄增长而下降现象。女性充血性心力衰竭患者由于日常体力活动较少,运动耐量相对于男性较差,其峰值摄氧量是否能够准确反映其心功能水平,目前缺乏相关资料。
           
  本试验通过对120例女性充血性心力衰竭患者的峰值摄氧量与左室射血分数对比,并通过直线相关性分析初步探讨峰值摄氧量是否能够准确反映其心功能水平;结果显示峰值摄氧量与射血分数值相关性良好。证明峰值摄氧量能够成为评价女性充血性心力衰竭的心功能的一项客观指标。
   
  [参考文献]
   
  1  Packer M.Survival in patients with chronic heart failure and its potential modification by drug therapy.In Coha,J N.(ed): Drug Treatment of Heart Failure,2nd ed.Secaucus,N J ATC International,1988,273-281.
   
  2  Alfred P,Fishman,Jack A,et al.Fishman's pulmonary diseases and disorders.西安:世界图书出版公司,1998,575-588.
   
  3  Archie F.Wilson.Pulmonary function testing indications and interpretation.Orlando:Grune & Stratton,1985,175-200.
   
  4  Weber KT,Janicki JS.Cardiopulmonary exercise testing: Physiologic principles and clinical applications.Philadephia:Saunders,1986,1-309.
   
  5  陈宝元,雷露茜.国人递增负荷极限水平运动试验正常值的探讨.中国应用生理学杂志,1989,5(2):226.
   
  6  潘棱,何彤榕,俞玲,等.运动心肺功能的主要指标及其影响因素的探讨.中国运动医学杂志,1997,16(4):297.

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