编号：
年 月 日
企业名称
企业地址
联 系 人
电 话
E－mail
传 真
一、企业现状
1、事业内容：
2、企业规模：
3、其它介绍
二、投资计划
1、产品内容
（请说明产品用途）
2、产品产量
今年
3、产品产值
4、技术特点
5、投资方式
6、投资总额
7、投资进度
其中：厂房占地面积 m2（建筑面积 m2）；办公占地 m2（建筑面积 m2）；其它占地 m2（建筑面积 m2）8、土地／厂房需求：
其中：厂房占地面积 m2（建筑面积 m2）；办公占地 m2（建筑面积 m2）；其它占地 m2（建筑面积 m2）
1）买地自建厂房： 土地需求 m2
2）租 赁 厂 房： 厂房高度 m（租期 年） 厂房面积 m2
3）购 买 厂 房： 厂房高度 m 厂房面积 m2
4）先租后买厂房： 厂房高度 m 厂房面积 m2
三、模具事业比率
类型
模 具
成型/冲压
其 他 （请注明）
年 度
数 量
百分比
产值
年
万元
％
投资额
万美元
厂房
面积
m2
四、按规定给予条件（企业不填写）
土地使用权出让：单价 面积以规划部门核定为准 年限 其它：
厂房出租： 单价 面积 年限 其它：
厂房购买： 单价 面积 其它：
其 它：
付款方式：
五、审批意见：