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| 摘要 目的 提高骨肿瘤学的教学效果。方法 在骨肿瘤学的教学中采用多媒体教学方法。结果 运用此方法教学，学员的学习兴趣和对知识的掌握程度明显提高。结论 多媒体教学方法有助于提高骨肿瘤学教学效果。 关键词 骨肿瘤 多媒体技术 教学法 Application of multimedia technology in orthopedic oncology teaching CHEN Qiang (Deparpmanp kf Orthop-edic and Spinal Surgery，Nanfang Hospital of Southern Medical University，Guangzhou 510515，China) Abstract Objective To improve orthopedic oncology teaching.Methods Multimedia technology was used in orthopedic oncology teaching.Results This method enhanced students' interest in learning and ability to master kno-wledge.Conclusion Multimedia-aided teaching is an effective way to improve orthopedic oncology teaching. Key words Orthopedic oncology；Multimedia technology；Teaching method 多媒体技术是把文字、图画、声音、图像通过计算机进行处理，进而与通讯技术相结合的一门综合技术，在医学临床教学中运用多媒体技术，有传统教学模式无可比拟的优势，比如传统教学模式中的文字、板书、挂图被大信息量、交互性强、直观效果好的多媒体教学模式所取代，学员们由被动的接受知识变成了积极主动地互动地获取掌握知识，达到事半功倍的效果。 20世纪90年代以来，多媒体技术应用于教学和教学管理方面得到了较快的发展，为教学手段的丰富和发展作了有益的探索[1，2]。近年来，我们在骨肿瘤学的教学中应用了计算机多媒体辅助教学，增加了学员的学习积极性，提高了教学效果和学习成绩，现将我们的体会报告如下。 1 对象与方法 在2002临床医学系，2003级影像专业本科，2001、2002级研究生及2003、今年进修生的骨肿瘤学教学中，对大部分理论课和见习课内容进行多媒体教学。 教学效果评价：采用问卷调查、期终考试总结等途径收集学员在学习态度、学习行为和对骨肿瘤学知识的掌握程度等方面的资料，通过统计学分析，进行教学效果的评价。 2 结果 利用“教学综合问卷调查表”对学员的学习态度、学习兴趣等进行了量化调查，共发出问卷调查表240份，回收有效问卷240份。研究生和进修生按照要求命题测试，共40人40份。本科生在外科学教学结束时进行考试，统计所有参加多媒体教学学员的骨肿瘤学在外科学考试试题中的得分率。 调查结果显示，93%的学员认为多媒体教学在直观性、趣味性方面优于传统的教学模式，认为易于理解和接受的占85%，认为对讲授内容掌握程度有所提高或明显提高者占89%，认为内容生动者占95%。研究生和进修生100%通过了测试，本科生外科学考试中98%的学员骨肿瘤学试题得分率超过80%，比传统教学方法的学员得分率有明显提高。 3 讨论 3.1 多媒体教学的优越性 计算机多媒体教学是传统教学方法的一次飞跃，它依靠多媒体技术的强大信息存储功能，形象直观地演示功能，动画、音频、视频的互相补充功能，使骨肿瘤学的教学生动形象、具体化，激发了学员的想象力和学习积极性，同时也有效地解决了传统教学模式中骨肿瘤学临床教学中的病例少、难以了解学科全貌的瓶颈限制，使学员在有限的时间内较全面、直观地掌握知识，这些优势是传统教学法无法比拟的[3]。在传统的教学模式中，教师教学常常利用文字、板书及挂图等教学手段，将某个章节的内容宣讲一遍，由于手段上的限制，即使教师有意结合临床特点来加深学员们的印象，也往往只能通过举例说明等口头描述的方式，学员们由于对临床无客观的认识，往往收获有限。而应用多媒体技术教学，由于它的大容量、多样化、互相链接等特点，在单位时间内能从骨肿瘤学发展的历史、各种肿瘤的不同特点，到某一具体病种的一组病例都一一演示出来，教员可随时在教学中结合理论讲述，将实际病例的外观及影像学的特点清晰明确地展示，还可在课堂总结时先演示出各种不同的临床图像资料，启发式地提问，促进学员主动思考及回顾，发挥其学习主动性，对学员们系统地掌握知识十分有利。 骨肿瘤学的多媒体课件对学员们复习、自学、掌握骨肿瘤学的内容也十分有帮助。骨肿瘤学内容十分广泛，传统的教学模式按顺序一个章节一个章节地讲授，由于学员们复习时无法再现课堂上教师讲授时的情景，复习回顾的效果不佳。有了多媒体课件以后，可实现学员与计算机之间的互动式教学，学员能方便地回顾再现授课时的场景，实现教学形式的延续性。对骨肿瘤学的临床示教机会不足是一较好的补充手段。 3.2 能较好地突出骨肿瘤学教学的重点，有利于学员扎实全面地掌握知识 骨肿瘤学的最大特点除了临床体征复杂以外，影像学的改变也是多种多样，容易混淆。只有充分掌握各种骨肿瘤的固有特点，才能学习好骨肿瘤学。临床工作中骨肿瘤在影像学上的形式是多种多样的，且往往一些细小的特征性的改变就是诊断骨肿瘤性质的有力依据。在传统的教学模式中，由于学员在学习时对影像资料接触不多、熟悉不够，导致对这些特征性的改变理解不深，记忆不牢，特别在人数较多时学员无法细致观察，这种情况更加突出。而多媒体技术应用于骨肿瘤学的教学后，通过多媒体播放，某种骨肿瘤特征性的影像资料被清晰地展示，通过老师的进一步强调讲解，可使学员们加深理解，便于记忆，起到很好的效果。 3.3 多媒体教学中的经验体会 骨肿瘤学涉及到解剖学、病理生理学、组织胚胎学、医学影像学等许多学科知识，理论复杂，讲课难度大。临床工作中典型病例相对少见，而且该类病人由于痛苦大，放化疗过程中副反应严重，无法配合临床实地讲解。如何在有限的教学时数中取得好的教学效果，使学员对骨肿瘤学的认识能力、思考判断能力、分析能力得到提高，是一个十分有挑战性的课题。我们在利用多媒体技术进行骨肿瘤学教学时准备了以下几点： 认真组织材料，精心准备课件。骨肿瘤学的一大特点就是影像资料多，各种类型肿瘤鉴别诊断多，这要求我们在制作课件时要多下功夫。我们在充分准备材料的基础上，合理地编排创作素材，将文字理论条理清晰地编排、显示，在选择制作平台时选用Officer2000中的几个软件如Word2000，Power2000，尽可能达到文字清晰，条理分明，色彩丰富，影像表现力极强的效果。同时还将某一类型骨肿瘤不同表现的影像资料集中展示，突出重点，加深印象，另外加大图案颜色的反差，以达到理想的效果。 注重互动式教学。多媒体教学过程中，针对不同层次的教学对象，我们也注意用不同的课件及教学模式完成教学。例如研究生由于本身的专业基础知识好，有一定的临床知识，自学能力强，所以着重对他们进行大量临床资料的展示和学习，对鉴别诊断、治疗、预后强调较多，通过演示一些平时不易见到的病例，开拓他们的视野，丰富他们的专业知识。对于本科生则着重强调他们对基本理论、重点内容的掌握，对于如骨肉瘤“日光征”、“Codman三角”等特征性的影像学改变，反复讲解、演示，加深他们的印象，还在课件中设置课间提问、课中讨论等环节，由学员根据课件中提供的临床资料提出诊断及依据、治疗方案等，再由教师进行讲评，既较好地调动学员们的积极性，又较好地回顾和总结了知识。 创造最优化教学环境。我们利用多媒体技术将文字、图形、动画、音频、视频有机地结合起来，全景式地展示骨肿瘤学的理论和实际，图文并茂，生动具体，还可将传统教学中无法演示的手术治疗情况演示出来，对学员们加深印象，促进记忆，帮助学员多层次、多角度地理解和掌握所学内容。 参考文献 1 俞世强，陈文生，徐学增.西北医学教育，2005，13（3）：332-333 2 刘 鹏.西北医学教育，2005，13(1)：70-72 3 张俊祥，尉传社.西北医学教育，2004，12(3)：202-203 |
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